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天博重庆发现1例境外输入猴痘病例!怎么传播的?会在国内流行吗?

发布日期:2023-07-11 来源: 网络 阅读量(

  天博重庆发现1例境外输入猴痘病例!怎么传播的?会在国内流行吗?9月16日,重庆市确诊1例境外输入猴痘病例。该病例为自国外中转重庆入境人员,在按规定进行入境人员新冠肺炎疫情防控集中隔离期间,发现皮疹等症状,经重庆市疾控中心实验室检测及中国疾控中心复核,实验室结果猴痘病毒核酸阳性,国家组织专家诊断为猴痘确诊病例。病例入境重庆即被隔离管控,无社会面活动轨迹,疫情传播风险低。

  病毒经黏膜和破损的皮肤侵入。人主要通过接触感染动物病变渗出物、血液、体液,或被感染动物咬伤、抓伤而感染。人与人之间主要通过密切接触传播,接触被病毒污染的物品也有可能感染,还可通过胎盘垂直传播。飞沫传播尚待进一步证实,但不会通过气溶胶传播。

  猴痘历史上并不是一种性传播疾病,但欧美国家报告病例中,约95%的病例经由性行为感染猴痘,其中,男男性接触者的猴痘感染风险最高。

  儿童病例所有增加。儿童确诊感染猴痘病毒,意味着任何人都可能因皮肤间密切接触而感染猴痘病毒。就儿童而言,感染猴痘病毒可能经由搂抱等亲密接触的行为,以及共用毛巾、被褥、杯子和餐具等物品传播。

  人被猴痘病毒感染后潜伏期大约2~3周,平均12天,随后会出现高热、头痛、背痛、全身不适、咳嗽、淋巴结肿大天博官方网站,偶尔发生腹痛。病程中还可并发细菌感染、败血症、肺部感染、呼吸窘迫综合征等并发症。

  2、皮肤发疹期:全身都可发疹,95%病例皮疹发生在面部,75%病例发疹在双手手掌与双脚脚底,身体部位几乎同时发疹。持续10天左右,皮疹从斑丘疹发展到水疱、脓疱,最后形成痂壳。持续3周时间,痂壳脱落消失。

  全身病变损伤部位从几个到几千处不同,70%的病例损伤口腔黏膜,30%损伤面颊,20%损伤眼脸和角膜。有些患者在皮疹出现前可发生严重淋巴结病,出现淋巴结病变有助于猴痘鉴别诊断天博官方网站。因为天花和水痘都不会出现淋巴结病变,猴痘症状通常可持续14~21天。

  猴痘为自限性疾病,多数感染者会在几周内康复,严重病例常见于年幼儿童、免疫功能低下人群天博官方网站,可出现死亡。

  一项历史数据综合分析显示,猴痘的病死率约为8.7%,其中,中非的猴痘病死率为10.6%(95%CI:8.4%–13.3%),西非的猴痘病死率3.6%(95%CI:1.7%–6.8%)。造成中、西部非洲猴痘病死率差异的原因仍然不清楚。

  2022年报告猴痘病例的病死率约为0.03%,且报告5例死亡病例均在非洲。目前观察的低病死率,是因为流行的病毒毒株不同,还是欧美国家人群身体素质好,还是医疗服务给予及时治疗,尚待进一步研究。